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在醫學院讀書時，我們把精神分裂症、躁狂、抑鬱和酗酒等，都稱為官能疾病。這是一種避重就輕的說法，表明我們承認，或許某一天研究人員會發現，這些病都是神經解剖學的某些缺陷或生理上存在的問題。但是我們真的相信，這些病症都是心理引起的。作為心理醫生，我們可以把他們的心理特點全部勾畫出來。

最近30年來，人們更多強調的是，所有這些心理疾病都有其深刻的生理根源，甚至主要跟生物學有關。實際上，我們今天正在面對的問題之一，就是心理醫生對生物化學變得如此迷戀，以至於忘記了所有傳統心理學的智慧-其中一些智慧被證明是非常正確的。比如精神分裂症，就不僅僅是生理方面的病症，它也是心理－心靈－社會－心理病症的綜合體現。癌症也是如此。它們都有多方面的原因-生理的以及身心相關的。

早在幾個世紀前，人類就認識到，我們的病痛同時具有生理和心理雙重因素。心理醫生所說的器官語言，就反映了這種將生理和心理綜合考慮的智慧。例如：他讓我頭痛（意思是心理的因素傳達到了生理上），或我緊張得肚子痛，真有點柔腸寸斷的感覺，或我的心碎了（我的心遭到打擊）。許多半夜到急診室的人都聲稱胸痛，不管有沒有心臟病，這恰恰是在他們經受了某種心碎的事情之後。

脊椎問題其實與勇氣有關。這再一次在我們的語言裡反映出來。我們說：他是一個軟骨頭或他沒有骨氣（他沒有脊椎），或者，夥計，她真的有骨氣（她真的得到脊柱了），或她太有勇氣了（她得到許多脊椎）。生活中大部分時間我都得忍受背痛之苦，特別是一種叫做脊椎增生的病症，頸椎部分尤其嚴重。從我的頸椎X光片看，你會認為我都有200歲了。當我第一次被診斷患有這種病症時，我曾問神經外科醫生和骨科醫生：是什麼搞得我的頸椎看上去這麼老？他們會說：嗯，可能是你小時候脖子受過傷。

我的脖子從未受過傷。但是當我告訴他們這一點時，他們只能回答：既然這樣，我們真的不知道是什麼造成了你的脊椎增生。對這樣的回答，我已很滿意，因為很少有醫生肯說這麼多，而只是泛泛回答：不知道。

實際上，我對造成自己脊椎增生的原因還是比較清楚的。大約13年前，疼痛和臂膀麻木幾乎使我處於崩潰的邊緣，我沒完沒了地接受了長時間的神經外科治療。那時我對自己說：斯科特，你知道，如果你不想經受隔幾年就會有一次的、非常昂貴的、可能危及生命的手術-以及最終你要去面對的、手術所引起的一系列後續問題，或許你該搞清自己是否在這裡面扮演了什麼角色，甚至可能在推波助瀾呢？

一旦我願意問自己這些問題，我就立刻意識到自己是有責任的。我意識到多數情況下，自己在執業時總是戰戰驚驚，唯恐樹立不必要的敵人。偶爾我也遇到過一些敵意，儘管決不像我預料的那麼多，但我的擔心顯然不是杞人憂天。於是我總是縮著肩膀，就像一個橄欖球隊員準備低頭衝過匹茲堡鐵人隊的後衛線。試想一下，讓你的頭和脖子保持那種姿態30年，你絕對就知道是什麼造成脊椎增生了。

當然，事情並不都那麼簡單，大多數疾病都由多重原因造成。比如，我的父親、母親和兄弟都患有不同程度的頸椎增生，只是不像我這麼嚴重，儘管他們決不是典型的逆來順受的人。所以我的病症顯然有其生物學成因-基因的或遺傳的因素。請記住我的觀點，即幾乎所有的病症都不僅僅是生理和心理的，而是心理－心靈－社會－生理綜合作用的結果。

我不是在這方面開先河的人。關於身體與意識之間的關係已經多有論述。人們現在越來越多地發現了疾病與生理和心理因素的關係，以至有些人在獲悉自己患病後，竟然會有一種負罪感。當然，你不必每次都因為著涼或感冒而責怪自己，認為是自己的過錯造成的。但是如果患了某種嚴重疾病或慢性疾病，認真審視自己則是必要的。問問自己，是否在這場疾病裡扮演了什麼角色。

不過即使你自我檢討，也不要對自己太苛責了。在某種意義上，生活就意味著壓力和緊張，它使我們筋疲力盡。要清醒地認識到，或早或晚，我們都會死於這種或那種該死的身體及精神的綜合病症。

 
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少有人走的路  The Road Less Traveled
來源：http://blog.sina.com.cn/chuangyeziliao

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